Uso dos laminados cerâmicos como alternativa restauradora para solucionar a presença de espaços negros no sorriso / Use of ceramic veneers as an alternative to solve the presence of black spaces in smile

Os avanços alcançados no desenvolvimento dos materiais restauradores e procedimentos adesivos têm possibilitado a realização de procedimentos minimamente invasivos nas reabilitações orais. Neste contexto, os laminados cerâmicos tornaram-se uma alternativa viável para a resolução de diversos problemas que acometem a função e estética. Assim, este trabalho apresentou como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação estética do sorriso com o fechamento de espaços negros, originados a partir de um trauma, seguido de movimentação ortodôntica, através da utilização de laminados cerâmicos. Neste foram descritas as etapas clínicas de diagnóstico, planejamento e execução do procedimento restaurador, observando que o tratamento proposto foi uma alternativa conservadora e eficaz na resolução dos espaços negros existentes, reestabelecendo a estética do sorriso e devolvendo a auto-estima do paciente(AU)

The advances achieved in the development of restorative materials and adhesive procedures have made possible to perform minimally invasive procedures in oral rehabilitation. In this context, ceramic veneers have become a viable alternative for solving several problems that affect function and aesthetics. Thus, this study aimed to report a clinical case of aesthetic smile rehabilitation with the closure of black spaces, originated from trauma, followed by orthodontic movement, through the use of ceramic veneers. In this, the clinical stages of diagnosis, planning and execution of the restorative procedure were described, noting that the proposed treatment was a conservative and effective alternative in the resolution of existing black spaces, reestablishing the aesthetic of the smile and restoring the patient's selfesteem(AU)

Efeitos do uso de produtos clareadores de autoaplicação sobre a superfície de uma resina composta nanoparticulada / The effects of over-the-counter bleaching products on the surface of nanofilled composite

Objetivo: Avaliar a alteração da rugosidade superficial de uma resina composta nanoparticulada (Filtek Z350 XT ® ) após o uso de produtos clareadores de autoaplicação contento baixa concentração de peróxido de hidrogênio. Métodos: Para isto, foram confeccionados 30 corpos de prova deste material, divididos aleatoriamente em 3 grupos com 10 amostras cada, da seguinte forma: G1 (grupo controle) no qual as amostras não foram submetidas à ação de nenhum produto clareador; G2, realização de procedimento clareador com peróxido de hidrogênio a 10% (Crest 3D White Professional Effects Whitestrips ® ) em 2 aplicações de 30 minutos, por 10 dias consecutivos; e G3, tratamento com peróxido de hidrogênio a 7,7% (pincel Pretty Smile ® ) com o mesmo número de aplicações, tempo e dias do G2. Após este período cada corpo de prova foi analisado no rugosímetro Surftest SJ-301, para determinar a sua rugosidade superficial média. Estes dados foram então submetidos à análise estatística por meio da análise de variância (ANOVA) e teste de Tukey, nível de significância de 5% para comparações múltiplas. Resultados: Ao final do experimento, houve diferenças estatísticas significantes entre o grupo controle (G1) e os demais grupos (G2 e G3), com p < 0,05. Porém, quando analisados apenas os grupos submetidos ao clareamento com o peróxido de hidrogênio em diferentes concentrações (G2 e G3), não foi encontrada diferença significativa (p > 0,05). Conclusão: Após 10 dias, os produtos clareadores testados determinaram aumento significativo nos valores de rugosidade superficial média da resina composta nanoparticulada.

Aim: Tod evaluate the change in surface roughness of a nanoparticulate composite resin (Filtek Z350 XT ® ) after using over-the-counter bleaching products, containing a low concentration of hydrogen peroxide. Methods: For this, 30 specimens of this material were made, randomly divided into 3 groups with 10 samples each, as follows: G1 (control group) in which the samples were not subjected to the action of any bleaching product; G2, performing a bleaching procedure with 10% hydrogen peroxide (Crest 3D White Professional Effects Whitestrips ® ), in 2 applications of 30 minutes, for 10 consecutive days; and G3, treatment with 7.7% hydrogen peroxide (Pretty Smile ® ), with the same number of applications, time, and days as G2. After this period, each specimen was analyzed, using the Surftest SJ-301, to determine its average surface roughness. These data were then subjected to statistical analysis through analysis of variance (ANOVA) and Tukey's Test, with a significance level of 5% for multiple comparisons. Results: Statistically significant differences were found between the control group (G1) and the other groups (G2 and G3), with p < 0.05. However, when analyzing only the groups submitted to bleaching agents with hydrogen peroxide in different concentrations (G2 and G3), no significant difference was found (p > 0.05). Conclusions: After 10 days, the bleaching products tested in this study determined a significant increase in the average surface roughness values of the nanoparticulate composite resin.

Reabilitação estética e funcional do sorriso com restaurações cerâmicas de diferentes espessuras / Aesthetic and functional rehabilitation of smile with ceramic restorations of different thickness

A busca pela saúde bucal passou a não se limitar apenas à remoção da dor ou restabelecimento da função, mas, também, à devolução da forma, proporção, cor e características perdidas do elemento dentário, almejando um sorriso harmônico e estético. Assim, este trabalho teve como objetivo relatar um caso clínico de um tratamento de reabilitação estética do sorriso com o uso de restaurações cerâmicas de diferentes espessuras: laminados cerâmicos e coroas totais unitárias. Abordando, desta forma, todas as etapas clínicas, desde o planejamento, escolha do material à cimentação das restaurações. A realização deste tratamento reabilitador com o uso de uma cerâmica à base de dissilicato de lítio possibilitou a recuperação funcional e estética do sorriso, além da satisfação e melhora da autoestima da paciente, sendo este sucesso atribuído, a um bom planejamento, escolha do material, conhecimento da técnica dos preparos dentais convencionais e minimamente invasivos, e dos procedimentos restauradores, levando-se em consideração as necessidades e expectativas do paciente(AU)

The search for oral health wasn't limited to the removal of pain or restoration of function, but also to the return of form, proportion, color and lost characteristics of the dental element, aiming for a harmonious and aesthetic smile. The aim of this study was to report a clinical case of a smile aesthetic rehabilitation treatment with the use of ceramic restorations of different thickness: dental veneers and crowns, covering all the clinical stages, from the planning, choice of the material until the cementation of the restorations. The accomplishment of this rehabilitation treatment with the use of a ceramic based on lithium disilicate enabled the functional and aesthetic recovery of the smile, besides the satisfaction and improvement of the self-esteem of the patient, being this success attributed, first, to a good planning, choice of the material, knowledge of the technique of conventional and minimally invasive dental preparations, and restorative procedures, taking into account the needs and expectations of the patient(AU)

Reabilitação estética do sorriso com restaurações em cerâmica pura ­ relato de caso / Smile esthetic rehabilitation with all ceramic restorations ­ case report

O desenvolvimento de sistemas totalmente cerâmicos após restaurações metalocerâmicas permitiu a simulação da dentição natural devido à estética e resistência favoráveis. As cerâmicas reforçadas por dissilicato de lítio são uma alternativa quando a estética é primordial, assim como a resistência necessária na reabilitação. No entanto, um sorriso ideal está associado não apenas à forma, cor, textura e translucidez, mas também à harmonia com o tecido gengival. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de reabilitação estética anterior através de restaurações cerâmicas metal free dos tipos coroa total, faceta e lentes de contato dentais. Paciente do sexo feminino, 25 anos, apresentou fratura das unidades 11 e 12, sendo planejadas e confeccionadas uma coroa total e uma faceta indireta nestes elementos. Para uma melhor harmonização do sorriso, foram realizadas, também, lentes de contato nas unidades 21 e 22, sendo todas as restaurações confeccionadas com uma cerâmica reforçada por dissilicato de lítio (IPS e-max Press). O uso dessas restaurações cerâmicas associado a um plano de tratamento cuidadoso permitiu ao profissional integrar estética e função com resultados clínicos satisfatórios. (AU)

The development of all-ceramic systems following metalceramics restorations allowed simulation of natural dentition due to favorable esthetics and resistance. Ceramics reinforced with lithium disilicate are an alternative when esthetics is primordial as well as resistance required in rehabilitation. However, an ideal smile is associated to not only shape, color, texture and translucency but also harmony with gingival tissue. So, the aim of this study is to report a clinical case of anterior aesthetic rehabilitation with a ceramic crown restoration, veneer and dental contact lenses. A female patient, 25 year-old, presented fracture of units 11 and 12. A full crown and an indirect veneer were planned for these elements. For better smile harmonization, dental contact lenses were also performed in units 21 and 22, all restorations were made with a lithium disilicate reinforced ceramic (IPS e-max Press). The use of ceramic restorations with zirconia structures associated with a careful treatment plan allows the professional to integrate esthetic and function for satisfactory clinical results. (AU)

Abordagem interdisciplinar na reabilitação estética do sorriso / Interdisciplinary approach to aesthetic rehabilitation of smile

A estética do sorriso correlaciona a harmonia dos dentes, gengiva e lábios com as estruturas faciais. Diante da importância da obtenção desta harmonia para o restabelecimento da estética, o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de abordagem terapêutica interdisciplinar, empregando protocolos da odontologia restauradora e da cirurgia plástica periodontal. O paciente procurou atendimento para solucionar sua insatisfação com a forma, cor e assimetria dos dentes, presença de diastemas e a aparência gengival excessiva durante o sorriso. Assim, o tratamento constituiu-se de procedimentos profiláticos para controle do biofilme dental, gengivoplastia nos dentes incisivos, caninos e pré-molares superiores, clareamento dental e confecção de laminados cerâmicos com preparos minimamente invasivos. Utilizou-se o planejamento digital do sorriso como ferramenta para o ensaio restaurador, em cuja fase a participação do paciente teve fundamental importância nas decisões do tratamento definitivo, tendo como resultado uma melhor harmonização da estética dental e gengival, e recuperação da sua autoestima(AU)

The aesthetics of the smile correlates the harmony of the teeth, gingiva and lips with the facial structures. Considering the importance of obtaining this harmony for aesthetics reestablishment, this article reports a case of an interdisciplinary therapeutic approach, using restorative and periodontal plastic surgery dentistry protocols. The patient sought care to resolve his dissatisfaction with teeth shape, colour and asymmetry, presence of diastema, and excessive gingival appearance during smile. Therefore, the treatment consisted of prophylactic procedures to control the dental biofilm, gingivoplasty of superior incisors, canines and premolars, dental bleaching and confection of ceramic laminates with minimally invasive preparations. Digital smile planning was used as a tool for a restorative test, in which the patient's participation was of fundamental importance in the definitive treatment decisions, resulting in a better dental and gingival aesthetics harmonization, and recovery of his self-esteem(AU)

Implante associado à regeneração óssea guiada em área estética severamente comprometida ­ relato de caso / Dental implant with guided bone regeneration in a severely compromised aesthetic zone ­ case report

Restabelecer a estética e função é fundamental para o sucesso de qualquer tratamento reabilitador. A substituição de um dente por um implante resulta de uma evolução de conceitos, técnicas e materiais devido às vantagens proporcionadas pelas próteses unitárias sobre implante, como melhor estética, melhor higienização e preservação óssea. A substituição de um dente comprometido por um implante tornou-se uma opção mais viável para o paciente do que a prótese parcial fixa convencional que envolve o desgaste dos dentes adjacentes. No entanto, na zona anterior da maxila, as restaurações implantossuportadas continuam sendo um desafio para o implantodontista, principalmente quando existe alguma deficiência ou indisponibilidade óssea e/ou tecidual. O objetivo deste trabalho foi restabelecer estética e função em uma região estética severamente comprometida. Um incisivo lateral superior direito com reabsorção interna avançada e fenestração vestibular foi extraído seguido de instalação de um implante cone morse e procedimentos reconstrutivos. A técnica de regeneração óssea guiada (ROG) foi empregada com associação de biomaterial para enxerto e membrana reabsorvível. Após seis meses, foi realizada a cirurgia de reabertura e realizada a confecção da coroa protética. Concluiu-se que esta técnica de reconstrução permitiu preservar tecidos duros e moles, e que a reabilitação com prótese sobre implante cone morse associada a procedimentos reconstrutivos proporcionou resultados estéticos satisfatórios (AU).

Restoring esthetics and function is the key to the success of any dental treatment. The replacement of a tooth by a dental implant results from an evolution in concepts, techniques and materials, due to the advantages provided by implant supported prosthesis, such as improved aesthetics, better hygiene access, and bone preservation. The replacement of a tooth by a single implant is a more viable option for the patient when compared to the conventional fixed partial denture that requires preparation of adjacent teeth. However, in the anterior zone of the maxilla, implant supported prosthesis continue to be a challenge for dentists, especially when there is not enough bone and/or tissue. The objective of this study was to restore both aesthetics and function in a severely compromised esthetic zone. The removal of a right upper lateral incisor with advanced internal resorption and buccal fenestration was followed by installation of a dental implant and reconstructive procedures. The guided bone regeneration technique (GBR) was used with an association of a bone substitute and a resorbable membrane. After six months, reopening surgery was performed and the prosthetic crown was made. It was concluded that guided bone regeneration technique allowed preservation of hard and soft tissues, and that the rehabilitation with dental prosthesis over cone morse implant associated with reconstructive procedures showed satisfactory aesthetic results (AU).

Avaliação da influência da profilaxia sobre a alteração de cor em superfícies dentárias bovinas coradas com diferentes pigmentos / Prophylaxis influence the evaluation of the color change in bovine tooth surfaces stained with different pigments

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a alteração de cor em dentes bovinos pigmentados com diferentes soluções e a remoção de manchas extrínsecas com profilaxia profissional. Foram utilizados 50 dentes bovinos sem manchas nem trincas, divididos em 5 grupos (n=10): Coca-Cola® (G1), café (G2), dendê (G3), vinho tinto (G4) e saliva artificial (Controle - G5). Os dentes foram mantidos conservados na saliva artificial, posteriormente, foram submersos dentro de um recipiente plástico em suas respectivas substâncias por um período de 24 horas. Logo após, passaram pela fase de profilaxia em baixa rotação por um minuto em toda face vestibular. Sob padronização de iluminação e confecção de uma estrutura, foram realizados 3 tempos de fotografias de cada grupo de dentes. A 1ª foi inicial, a 2ª após a pigmentação e a 3ª após a profilaxia. Valores de luminosidade foram registrados a partir dessas imagens digitais usando o software Adobe Photoshop 12.0. Os dados foram analisados pela One way ANOVA e o teste de Tukey-Kramer. Os resultados obtidos mostraram que o vinho tinto e o dendê foram as únicas soluções que tiveram extrema significância (p<0,001) na pigmentação dentária. Porém, clinicamente, a olho nu, foi possível notar manchas somente para o vinho tinto, e algumas regiões de manchamento para o café. As manchas formadas pelo vinho tinto tiveram maior facilidade de remoção. A Coca-Cola® não mostrou alteração clínica nem estatística (AU).

The objective of this research was to evaluate the change of color in bovine teeth pigmented with different solutions, and the removal of extrinsic stains with professional prophylaxis. Fifty bovine teeth without spots or cracks were divided into 5 groups (n=10): Coke® (G1), coffee (G2), palm oil (G3), red wine (G4), and artificial saliva (control - G5). The teeth were kept stored in artificial saliva, and then were submerged into a plastic container with the respective substance for 24 hours. Immediately after that they were submitted to a low-speed prophylaxis for one minute along buccal surface. Under standardized lighting and production of a structure, each group of teeth was photographed three times: before pigmentation, after pigmentation, and after prophylaxis. Luminosity values from the digital images were recorded using Adobe Photoshop 12.0. Data were analyzed by One way ANOVA and Tukey-Kramer test. The results showed that red wine and palm oil were the only solutions that have extreme significance (p<0.001) over the dental pigmentation. However, clinically, to the naked eye, stains were noticible only for red wine, and some coffee stains. Red wine stains were easier to remove. No clinical or statistical changes were observed in the Coke® group (AU).

Influência dos agentes clareadores de baixa concentração sobre a rugosidade superficial do esmalte bovino

Avaliar a rugosidade superficial do esmalte bovino após aplicação de clareadores dentais a base de peróxido de hidrogênio, em 3 diferentes formas de apresentação e concentração. Materiais e método: utilizou-se corpos de prova obtidos a partir de 40 unidades de incisivos centrais inferiores bovinos, que foram divididos, aleatoriamente, em 4 grupos experimentais (n=10) e submetidos a diferentes tratamentos clareadores da seguinte maneira: Grupo 1 (controle) ­ nenhum tratamento clareador; Grupo 2 ­ clareamento com peróxido de hidrogênio 7,5% (Total Blanc HOME- DFL), durante 1 hora, por 14 dias; Grupo 3 ­ clareamento com peróxido de hidrogênio 6,5% (3D White Whitestrips- Crest) durante 30 minutos, por 14 dias; e Grupo 4 ­ clareamento com peróxido de hidrogênio 7,7% (Pretty Smile- DMC) durante 30 minutos, por 14 dias. Cada corpo de prova foi submetido à leitura da rugosidade superficial e os dados obtidos foram submetidos à análise estatística por meio do ANOVA e teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Resultados: todos os produtos testados aumentaram a rugosidade superficial do esmalte bovino. Conclusão: o uso do peróxido de hidrogênio em baixas concentrações, nas diferentes formas de apresentação testadas, promoveu um aumento da rugosidade superficial do esmalte de dentes bovinos, proporcional ao seu tempo de atuação

Análise da adaptação marginal e interna em próteses sobre implantes cimentadas com diferentes tipos de cimentos / Analysis of marginal and internal fi t of cement retained implant-supported single crowns luted with different cements

Objetivo: avaliar a desadaptação marginal vertical e interna entre o cilindro cimentável e o coping metálico de próteses sobre implantes com o uso de três diferentes tipos de cimentos: um provisório, o cimento de hidróxido de cálcio (Dycal, Dentsply); e dois definitivos, o cimento de fosfato de zinco (SSWhite) e o cimento resinoso (Relyx Unicem, 3M Espe). Material e métodos: foram confeccionados 30 corpos-de-prova constituídos pelo cilindro cimentável e coping metálico, divididos em três grupos (n=10) que receberam os diferentes agentes de cimentação. As amostras foram submetidas à termociclagem, em seguida hemisseccionadas e então avaliadas em microscópio eletrônico de varredura (MEV) com aumento de 420 vezes. Resultados: não foram observadas diferenças signifi cativas entre os valores de desajuste marginal vertical para os três cimentos, porém, para a desadaptação interna, a maior discrepância foi obtida pelo cimento de hidróxido de cálcio. Conclusão: o cimento provisório apresentou comportamento similar aos cimentos definitivos em relação à adaptação marginal, porém, foi menos eficiente no desajuste interno dos copings.

Objective: to evaluate the vertical and internal marginal leakage between the cement cylinder and the metallic coping using three different types of cements, one temporary cement, calcium hydroxide cement (Dycal, Dentsply) and two definitive cements, zinc phosphate cement (SSWhite) and resin cement (Relyx Unicem, 3M Espe). Material and methods: 30 specimens were prepared, constituted by the cement cylinder and the metallic coping, divided into 3 groups (n=10) which received different luting agents. The samples were submitted to thermocycling and then hemisected. These were then evaluated in a scanning electron microscope (SEM) with 420 x magnification. Results: there were no statistically signifi cant differences between the vertical misfit values for the three cements, however, for the internal fit, the largest discrepancy was obtained by the calcium hydroxide cement. Conclusion: the temporary cement showed similar behavior to definitive cements on the marginal adaptation, but its internal misfit was higher.

Análise da influência do polimento e da proteção superficial na rugosidade superficial dos cimentos de ionômero de vidro / Analysis of the influence of polishing and superficial protection on surface roughness of glass ionomer cements

Alguns critérios são utilizados para qualificar restaurações com cimento de ionômero de vidro (CIV), como a rugosidade superficial. O aumento desta resulta na retenção de substratos, pigmentos e micro-organismos, aumentando o risco de recidivas de cárie e redução da longevidade da restauração. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar, in vitro, a rugosidade superficial de diferentes CIVs, analisando a influência do polimento e da proteção superficial. Três CIVs foram analisados: dois convencionais (Vitro Fil R - DFL; Ketac Molar Easymix - 3M) e um modificado por resina (Vitro Fil LC - DFL). Foram confeccionados 60 corpos de prova, divididos em seis grupos (n=10), 3 controles (G1, G3 e G5) que não receberam qualquer tratamento de superfície, e 3 experimentais (G2, G4 e G6), cujos espécimes foram desgastados com ponta diamantada e polidos com discos abrasivos, com posterior aplicação de protetor superficial. Para análise da rugosidade superficial, utilizou-se o rugosímetro Surftest 301. Os valores obtidos foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e teste de Tukey, nível de significância de 5%. O CIV modificado por resina apresentou menor valor de rugosidade superficial, embora todos os CIVs testados tenham apresentado aumento significativo da rugosidade após o tratamento de superfície. Em relação à proteção superficial, o grupo tratado com glaze apresentou rugosidade inferior aos grupos tratados com vaselina sólida e esmalte cosmético. O CIV modificado por resina apresentou rugosidade superficial inferior aos CIVs convencionais, e dentre os métodos de proteção, o glaze determinou o menor valor de rugosidade superficial média...

Some criteria such as surface roughness are used to qualify the restorations with glass ionomer cement (GIC). The increased roughness results in the retention of substrate, pigments and microorganisms, increasing the risk of developing caries and reducing the longevity of the restoration. The aim of this study was to evaluate, in vitro, the surface roughness of GICs used as a restorative material, analyzing the influence of polishing and surface protection. Three GICs were analyzed: two conventional (Vitro Fil R û DFL; Ketac Molar Easymix - 3M) and one resin-modified (Vitro Fil LC - DFL). Sixty specimens were prepared, divided into six groups (n=10), 3 controls (G1, G3 and G5) that received no surface treatment, and 3 experimental groups (G2, G4 and G6), in which the specimens were subjected to wear with diamond bur and polishing with abrasive discs, with subsequent application of protective surface. For analysis of surface roughness, we used the rugosimeter Surftest 301. The values obtained were statistically analyzed by ANOVA and TukeyÆs test with a significance level of 5%. The resin modified GIC showed the lowest surface roughness. Although all GICs tested showed significant increase in roughness after surface treatment. The group treated with the glaze had less roughness than groups treated with solid vaseline and cosmetic enamel. The resin modified GIC had less surface roughness than conventional GICs, and among studied methods the glaze has presented lower values for average surface roughness...

REAÇÕES ADVERSAS DO CLAREAMENTO DE DENTES VITAIS / ADVERSE EFFECTS OF VITAL TEETH BLEACHING

O objetivo deste trabalho foi revisar as reações adversas do clareamento de dentes vitais, já que o mesmo tem sido bastante popularizado e realizado atualmente. As técnicas para o clareamento de dentes vitais utilizam como o principal agente clareador o peróxido de hidrogênio. Vantagens como preservação da estrutura dentária, menor custo e resultados estéticos satisfatórios, têm sido relatadas, no entanto, podem ocorrer reações adversas, como irritação dos tecidos moles, hipersensibilidade dentária, alterações na textura de superfície do esmalte e dos materiais restauradores, além de alterações no tecido pulpar. Estudos demonstram que estes efeitos adversos existentes são mínimos e reversíveis, sendo o clareamento de dentes vitais uma técnica eficaz e segura.

The aim of this study was to review the side effects of vital teeth bleaching, since it has been widely popularized and performed today. The techniques of vital teeth bleaching use the hydrogen peroxide as the main bleaching agent. Advantages such as preservation of tooth structure, lower cost and satisfactory cosmetic results have been reported, however, side effects may occur, such as irritation of the soft tissues, dental hypersensitivity, changes in the texture of the enamel and restorative materials surfaces, and changes the pulp tissue. Studies show that these side effects are minimal and reversible, being the vital teeth bleaching effective and safe. This review was performed using Scielo, Bireme and Lilacs data base as a source of research, the mostly of scientific articles was published between the years 2000 to 2012.

Avaliação da rugosidade superficial de diferentes resinas compostas após a realização do acabamento e polimento / Evaluation of the surface roughness of different composites after finishing and polishing

A grande aplicabilidade clínica e a difusão do uso da resina composta geraram uma série de questionamentos sobre as características e o comportamento deste material. Dentre estes, a impossibilidade de formar uma superfície perfeitamente lisa devido aos fatores como o tamanho das partículas e a necessidade de ajustes após a confecção da restauração. Com o intuito de reduzir a rugosidade superficial, diferentes métodos de acabamento e polimento têm sido propostos. Avaliou-se a rugosidade superficial de dois diferentes tipos de resina composta, microparticulada e nanoparticulada, após a realização do acabamento e polimento final. Para isto, foram utilizadas a resina composta microparticulada Durafill VS (Heraeus-Kulzer) e as resinas nanoparticuladas Filtek Z350 XT (3M-ESPE®), Opallis (FGM®) e IPS Empress Direct (Ivoclar Vivadent®). Com essas, foram confeccionados 14 corpos de prova de cada resina composta, submetidos aos mesmos procedimentos de acabamento e polimento, seguindo as seguintes etapas: desgaste com ponta diamantada 2135 F (KG Sorensen®), polimento com a sequência de borrachas abrasivas (Ivoclar Vivadent®) e discos de feltro com pasta diamantada. Cada espécime foi submetida à leitura em rugosímetro para determinação da rugosidade superficial. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Não houve diferença significativa entre as rugosidades superficiais dos materiais restauradores testados e o sistema de polimento utilizado foi eficaz no aumento da lisura superficial.

The large clinical applicability and propagation of the use of composites have raised many questions about the characteristics and behavior of these materials. Among them is the impossibility of obtaining a perfectly smooth surface, due to factors such as particle size and adjustments required after the restoration is complete. In order to reduce the surface rough-ness, different finishing and polishing methods have been proposed. It was evaluated the surface roughness of two different kinds of composites, microparticle and nanoparticle, after finishing and polishing procedures. For this, we used the microfilled composite, Durafill VS (Heraeus-Kulzer) and nanoparticle composites, Filtek Z350 XT (3M-ESPE), Opallis (FGM), and IPS Empress Direct (Ivoclar Vivadent). Fourteen specimens were fabricated of each composite, and submitted to the same finishing and polishing procedures by following these steps: wear with a Diamond point 2135 F (KG Sorensen), polished with abrasive silicone rubber points sequence (Ivoclar Vivadent), and felt wheels with diamond paste. Each sample was submit¬ted to superficial roughness evaluation using a rugosimeter. Data were submitted to ANOVA statistical analysis and Tukey test at a level of significance of 5%. There were no significant statistically differences between the surface roughness of the tested restorative materials and the polishing system used was effective in increasing surface smoothness.

Micromorfologia da interface entre o cilindro cimentável e o coping metálico de próteses sobre implantes utilizando-se cimento resinoso e temporário / Micromorphology of the interface between the cementable cylinder and the metallic coping of implant-supported prosthesis using resin and temporary cement

O objetivo deste estudo foi verificar a micromorfologia da interface do cilindro cimentável e coping metálico utilizando-se um cimento resinoso (RelyX ARC) e um cimento temporário sem eugenol (RelyX TEMP NE) e a relação entre as falhas e a espessura do cimento. Foram utilizados 20 corpos de provas constituídos por cilindro cimentável e coping metálico, divididos em dois grupos (n=10) que receberam os diferentes agentes de cimentação. As amostras foram submetidas à termociclagem entre 5°C e 55°C por 1000 ciclos. Após hemissecção, as micromorfologias foram realizadas usando-se microscópio eletrônico de varredura com aumento de 420 vezes. Cem por cento das amostras com o cimento resinoso apresentaram uniformidade na película cimentante, enquanto que, em todas as imagens do grupo que utilizou o material provisório foi possível observar falhas em sua linha cimentante. Entretanto, a presença desta descontinuidade ocorreu independente da adaptação entre os componentes, uma vez que apresentou-se em amostras com espessuras de cimentação inferiores a 30µm. Embora os cimentos temporários não permitam o selamento completo entre os componentes protéticos, este material, por ter baixo poder retentivo, pode ser indicado para cimentações provisórias imediatas pós-tratamento reabilitador de forma a permitir a previsibilidade do tratamento antes da cimentação definitiva

The aim of this study was to investigate the micromophorlogy between the interface of the cement cylinder and the metallic copying using a resin cement (RelyX ARC) and a temporary cement without eugenol (RelyX TEMP NE), as well as to verify the relationship between the failures and the cement thickness. Twenty samples constituted of cement cylinders and metallic copings were used and divided into two equal groups (n=10) that received different cements. The samples were submitted to thermocycling ranging from 5øC to 55øC for 1000 cycles. After hemisection, the micromorphologies were examined using a scanning electronic microscope a 420x magnification. The results indicated that 100% of the samples with resin cement presented uniformity in the cemented film, while all the images of provisory material group showed flaws in the cementation line. However the presence of this discontinuity did not depend on the adaptation between components since it occurred on samples with cement thickness lower than 30æm. It was concluded that although the temporary cement do not permit the complete sealing between the prosthetic components, it can be indicated for immediate temporary cementation after rehabilitation treatment to enable the predictability of treatment before permanent cementation

Resolução cirúrgica de periodontite apical crônica: relato de caso / Surgical resolution of chronic apical periodontitis: case report

A cirurgia paraendodôntica é um conjunto de procedimentos com o objetivo básico de tratar lesões perirradiculares decorrentes de complicações do tratamento endodôntico ou seu insucesso. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de cirurgia paraendodôntica em um incisivo lateral superior. O tratamento da lesão perirradicular foi realizado através da curetagem, apicectomia, retropreparo com inserto de ultrassom e retro-obturação com MTA. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de granuloma periapical. O controle de um ano demonstrou a neoformação óssea e ausência de sintomatologia

Apical surgery is a set of procedures with the basic aim of treating complications arising from lesions of endodontic treatment or its failure. The objective of this study is to present a clinical case of apical surgery in a maxillary lateral incisor. The treatment of lesion was performed by curettage, apicectomy, root-end preparation with ultrasonic unit and root-end filling with MTA. The biopsy confirmed the diagnosis of apical granuloma. The control for a year showed new bone formation and absence of symptoms

Relação direta da doença periodontal com o nascimento de bebês de baixo peso e partos prematuros / Direct relationship between periodontal disease and low birth weight babies and premature births

A doença periodontal crônica é uma patologia infecciosa, desencadeada predominantemente por microrganismos anaeróbios gram negativos que colonizam a região subgengival, podendo disseminar para outras partes do organismo, atingindo níveis sistêmicos. As alterações hormonais, comportamentais, na composição da placa bacteriana e na resposta imunológica que caracterizam a gestação tornam mais propensos o aparecimento e o agravamento da doença periodontal. Nesse período, essa patologia oral pode ser apontada como fator de risco para a ocorrência de parto prematuro e nascimento de bebês de baixo peso. Este trabalho é uma revisão da literatura realizada a partir de artigos coletados em bases de dados Scielo e Bireme, com o objetivo de discutir de forma atual e clara as possíveis relações entre a doença periodontal e a ocorrência de nascimento de bebês de baixo peso e de partos prematuros. A partir dos estudos revisados, foi possível concluir que alguns autores evidenciam claramente a associação entre a doença periodontal e parto pré-termo e/ou bebês de baixo peso, porém, há outros estudos que afirmam não haver ligação direta.

Inter-relação da periodontia e outras especialidades odontológicas – revisão deliteratura / Interrelation between Periodontics and others dental specialties – Literature review

A Odontologia vem se desenvolvendo muito nos últimos anos e tem mostrado uma preocupação cada vez maior com a promoção da saúde do paciente, realização de diagnósticos mais corretos, atuação na prevenção e tratamentos mais modernos e efetivos priorizando a saúde e satisfação do paciente e segurança e conhecimento para o profissional. Este estudo, de natureza bibliográfica, tem como objetivo revisar a literatura de forma a elucidar a inter-relação entre a Periodontia e outras especialidades odontológicas, como a Prótese, a Ortodontia e a Dentística. O material empírico teve como base publicações oriundas de livros e artigos produzidos de 1989 a 2011, constou como base de dados o Scielo, LILACS e Bireme, utilizando os seguintes descritores: Dentística, Periodontia e Prótese Dentária. Conclui- se, portanto, que é fundamental a existência de uma parceria concreta e ativa entre as diversas áreas de especialidades odontológicas, em especial, com a Periodontia, já que esta representa a base do tratamento odontológico, por ser o alicerce de sustentação do dente ou do implante dentário

Dentistry has developed in recent years, and has shown an increasing concern with the promotion of health of the patient, performing more accurate diagnosis, prevention and treatment work in the most modern and effective prioritizing health and patient satisfaction and safety and knowledge for the professional. This study, bibliographic in nature, aims toreview the literature in order to elucidate the interrelationship between periodontal and other dental specialties, such as Periodontics, Orthodontics and Dentistry. The empirical material is formed in publications from books and articles produced from 1989 to 2011, as a database comprised the LILACS, BIREME and SciELO, using the following keywords: Dentistry, Periodontics, Dental Prosthesis. We conclude, therefore, it is essential to have a concrete and active partnership between the various areas of dental specialties, in particular, Periodontics, as this represents the basis of dental treatment, to be the bedrock of support of the tooth or dental implant.

Restauração transcirúrgica / Transoperative restoration: report of a clinical case

As restaurações transcirúrgicas são procedimentos alternativos que viabilizam a restauração de dentes, em situações inacessíveis, por técnicas convencionais. Alguns elementos periodontais devem ser analisados para a indicação destes procedimentos, tais como qualidade gengival, quantidade de mucosa ceratinizada, profundidade de sondagem e distância entre a lesão dentária e a crista óssea. Existem condições que podem deixar uma manobra transcirúrgica Inoportuna, tais como ausência de mucosa ceratinizada; extensão da lesão a ser tratada; duração do procedimento cirúrgico; tempo necessário para a realização da restauração; dificuldade na delimitação entre tecido gengival sadio e doente; periodontite agressiva; processos agudos e impossibilidade de acesso, ainda que cirúrgico. 0 presente trabalho consiste na apresentação de um caso clinico de restauração transcirúrgica com resina composta, em um incisivo lateral superior, em que houve comunicação de reabsorção externa com o cana/ radicular. 0 planejamento do caso contemplou cirurgia periodontal com osteotomia, restauração da unidade 22 com resina composta nanoparticulada, reposicionamento dos retalhos e sutura. 0 protocolo de tratamento proposto apresentou-se bastante eficaz na resolução dos problemas enfrentados. 0 tecido gengival, 70 dias após o ato cirúrgico, estava com a coloração normal, profundidade de sondagem de 2 mm e perda de inserção compatível com o ato cirúrgico proposto.

Avaliação qualitativa da rugosidade superficial de uma porcelana odontológica após utilização de três diferentes sistemas de polimento / Qualitative evaluation of the surface roughness of a dental porcelain after three different polishing systems

O objetivo deste estudo é avaliar qualitativamente a rugosidade superficial de uma porcelana submetida à três diferentes sistemas de polimento. Dessa maneira, foram confeccionados 48 corpos de prova de porcelana VITAVM®9 (VITA Zahnfabrik), sendo desgastadas com pontas diamantadas e divididos em três grupos: Grupo 1- polimento com borrachas abrasivas (Edenta), feltro e pasta diamantada; Grupo 2- polimento com borrachas (Sistema Shofu), feltro e pasta diamantada e Grupo 3- disco de óxido de alumínio (Sof-Lex), feltro e pasta diamantada. Posteriormente, os corpos de prova foram fotografados ao Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV), com ampliações de 1.000 vezes, sendo em seguida suas rugosidades superficiais analisadas. Comparando as superfícies entre si, observou-se diferenças na quantidade e qualidade das ranhuras de cada corpo de prova. Dentro das limitações desse estudo, conclui-se que o Shofu foi o melhor sistema de polimento utilizado.

The aim of this study is to evaluate qualitatively the surface roughness of a porcelain subjected to there different polishing systems. Forty-eight samples were manufactured of percelain VITAVM®9 (VITA Zahnfabrik), whose surfaces were worn away with diamond burs and divided into three groups: Group 1 was polished with rubber abrasive (Edentulous), felt and folder diamond; Group 2 was polished with rubber abrasive (Shofu), felt and diamond paste; and Group 3 was polished with disk of aluminum oxide (Sof-Lex), felt and folder diamond. Later, the samples were photographed by the scanning electron microscope (SEM), with extensions of 1.000 times and then each surface roughness were analized. It was made a comparison between the areas of the samples and was observed the difference in the quantity and quality of the slots of each one. With the limitations of the study, the Shofu system of polishing was considered the best among the other kind of tested systems.

The effect of polishing techniques on the surface roughness of a feldspathic porcelain / Efeito de técnicas de polimento sobre a rugosidade superficial de uma porcelana feldspática

Purpose: This in vitro study compared the effect of four different polishing methods on the surface roughness of a feldspathic dental porcelain. Methods: Forty disc-shaped specimens were fabricated with a feldspathic porcelain (Super Porcelain EX3), glazed, and randomly divided into 4 experimental groups and 1 control group (n=8/group). For the experimental groups, the glazed layer was ground with a diamond rotary instrument, and the surface was polished with: rubber points (Edenta), steel finishing burs (Meisinger), silicon rubber point (Shofu) + diamond felt wheel (FGM) + diamond paste (Diamond Excel, FGM), or aluminum oxide discs (Sof-Lex, 3M-ESPE) + diamond felt wheel + diamond paste. Surface roughness (Ra) was measured profilometrically. Data were analyzed by analysis of variance and Tukey test (α=5%). Results: The Ra values were not statistically different among the four polishing groups (P>0.05). All polishing groups had significantly higher mean Ra values than the control glazed specimens (P<0.001). Conclusion: Within the limitations of this study, the results indicate that the tested polishing techniques were not able to provide a porcelain surface as smooth as the glazed surface.

Objetivo: Este estudo in vitro comparou o efeito de quatro métodos de polimento sobre a rugosidade superficial de uma porcelana feldspática. Metodologia: Quarenta discos de porcelana (Super Porcelain EX3) foram confeccionados, glazeados e divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais e 1 grupo controle (n=8/grupo). Nos grupos experimentais, a camada de glaze foi removida com ponta diamantada e as superfícies desgastadas foram polidas com: pontas de borracha (Edenta), brocas multilaminadas (Meisinger), pontas siliconadas (Shofu) + disco de feltro Diamond (FGM) + pasta diamantada (Diamond Excel, FGM), ou discos de óxido de alumínio (Sof-Lex, 3M-ESPE) + disco de feltro Diamond + pasta diamantada. A rugosidade superficial (Ra) foi medida com um rugosímetro. Os dados analisados por análise de variância e teste de Tukey (α=5%). Resultados: Os valores Ra não foram estatisticamente diferentes entre os quatro grupos com polimento (P>0,05). Todos os grupos experimentais com polimento apresentaram valores de Ra significativamente maiores que os espécimes glazeados do grupo controle (P<0,001). Conclusão: Dentro das limitações do estudo, os resultados indicaram que as técnicas de polimento utilizadas não foram capazes de produzir uma superfície tão lisa quanto a superfície glazeada.